5S管理的主要内容
5S现场管理法,5S即整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁(SEIKETSU)、素养(SHITSUKE),又被称为“五常法则”或“五常法”。后来经过演变,变成整理、整顿、清洁、清扫、安全。
5s现场管理法于50年代兴起于日本企业。
1.整理(SEIRI)
定义:工作现场,区别要与不要的东西,只保留有用的东西,撤除不需要的东西;
对象:主要在清理现场被占有而无效用的“空间”;
目的:清除零乱根源,腾出“空间”,防止物品的误用、误送,创造一个清晰的工作场所。
整理的对象:
(1)办公室、治疗室的抽屉、柜子、书籍、制度夹、办公桌上的物品、病历、留言板、墙上的标语、白板、垃圾等;
(2)置放于各个角落的物品、装饰品的摆放、桌椅凳的摆放等;
(3)污物间的物品、垃圾、拖把、平车、轮椅、被服等;
(4)仓库内的物品,不用的物品是否合用等;
(5)大厅的沙发、电视、装饰品等;
(6)各个病房内的床、床头柜、凳子、装饰物、垃圾、纸篓等;
制定“需要”与“不需要”标准:
工作现场全面盘点,就现场盘点的现场物品逐一确认,判明哪些是“要”哪些是“不要的”。
根据上面的确认,订出整理“需要”与“不需要”标准表,护士根据标准表实施“大扫除”。
不需品的处理:
依据“需要”与“不需要”进行分类,该报废的与相关部门联系,丢弃的一定要丢掉,该集中保存的由专人保管。
2.整顿(SEITON)
定义:把要用的东西,按规定位置摆放整齐,并做好标识进行管理;
对象:主要在减少工作场所任意浪费时间的场所。
目的:定置存放,实现随时方便取用,利于操作与抢救工作。
整顿的实施方法:
整顿的主要对象在“场所”而工作场所最大的时间浪费是在“准备工作时间”,在工作中“选择”和“寻找”花费一定的时间。所以,要想消除“选择”和“寻找”带来的时间浪费必须做到以下几点:
(1)经整理所留下的需要东西、物品要定位存放,必要时标识清楚;
(2)依使用频率,来决定放置场所和位置,便于使用;
(3)对分类后的物品特别是治疗室的物品进行分类放置,并标识清楚;
(4)不许堵塞通道;
(5)物品按规定摆放;
(6)不合格品及时处理,并及时联系经营管理科;
(7)不明物撤离工作现场;
(8)留言板及白板置于显目的地方,且不妨碍工作人员的视线;
(9)消毒液、治疗盘等应放在特定的地方;
(10)无法避免将物品放于定置区域时,可悬挂“暂放”牌,并注明理由时间。
放置方法:
(1)置放的方法有框架、箱柜、塑料篮、袋子等方式;
(2)在放置时,尽可能安排物品的先进先出;
(3)尽量利用箱柜放置,节省空间,提高收容率;
(4)同类物品集中放置;
(5)框架、箱柜内部要明显易见;
(6)设定标识,注明物品名称;
(7)污物间的清扫器具悬挂放置。
3.清扫(SEISO)
定义:将不需要的东西清除掉,保持工作现场无垃圾,无污渍状态;
对象:主要在消除工作现场各处所发生的“脏污”
目的:
(1)保持工作环境办公室、治疗室、病房、仓库、污物间等的整洁干净;
(2)保持整理、整顿成果;
(3)稳定设备、设施、环境质量、提高护理服务质量;
(4)防止环境污染。
清扫的推行方法:
(1)例行扫除、清理污渍;
(a)规定例行扫除时间与时段,如:每日15min5S活动,每周90min5S活动,每月360min5S活动等;
(b)全科护士拿着扫把、拖把、抹布等依规定彻底清扫;
(c)管理者要亲自参与清扫,以身作则;
(d)要清扫到很细微的地方,不要只做表面工作。
洗净地面油污;
清除箱柜内部深处的污渍;
日光灯、灯罩或内壁之擦拭;
擦拭办公室内柜子内、上部位,不留死角;
治疗室窗户或门下护板;
桌子或设备底部;
仓库、值班室的地板与壁面等。
(2)调查脏污的来源,彻底根除;确认脏污与灰尘对护理质量的影响,如:
(a)在治疗室加药时,药水喷到墙上或治疗台上造成污渍;
(b)办公室、大厅的开关、门把手长期触摸造成污渍;
(c)设备的反复使用使污渍增加;
(3)治疗室内在固定位设置垃圾桶,保证分类清楚,及时回收及处理;
4.清洁(SEIKETSU)
定义:维持以上整理、整顿、清扫后的局面,使全科人员感到整洁、卫生;
对象:透过整洁美化的工作区与环境,产生护士的精力充沛;
目的:养成持久有效的清洁习惯,维持和巩固整理、整顿、清扫的成果。
清洁的实施方法:
(1)整理、整顿、清扫是“行为动作”清洁则是“结果”;
(2)对办公室、治疗室、病房、值班室等进行彻底整理、整顿、清扫之后,所呈现的状态便是“清洁”;
(3)清洁,在清扫方面呈现“清净整洁”,感觉上是“美化优雅”,在维持前3S的效果同时,通过目视化的措施来进行检查,使“异常”现象能立刻消除,使整个病区一直保持在正常状态;
(4)清洁的维持与环境之新旧没有关系,一个新工作环境如果5S没有做好,也只能算是三流的工作场所,反之一个20、30年的老场地,如果3S持续彻底执行,虽然并不起眼,但是内部却是干净清爽,一尘不染,则属一流工作场所,这其间的区别,只在有无“决心”与“持续”而已;
(5)一个按制度规定清扫的科室,除了可使护士感觉干净卫生,精力充沛之外,更可以此提高护理质量与科室形象。科室护士长应特别做到:
(6)在留言板上多利用标语宣传,维持新鲜活动气氛,保持好前3S活动成果,养成“整洁”的习惯。
(7)设定“责任者”,加强管理。
(8)护士长随时巡查纠正,巩固成果,有不对的地方,一定要沟通予以纠正。
5.修养(SHITSUDE)
定义:通过进行上述4S的活动,让每个护士都自觉遵守各项规章制度,养成良好的工作习惯,做到“以院为家、以院为荣”的地步。
对象:主要在通过持续不断的4S活动中,改造人性、提升道德品质。
目的:
(1)养成良好习惯;
加强审美观的培训;
遵守院纪院规;
提高个人修养;
培训良好兴趣、爱好。
(2)塑造守纪律的工作场所,井然有序;
(3)营造团队精神,注重集体的力量、智慧。
修养实施方法:
修养是5S的重心。因此,修养不但是5S,更是患者及家属所期待的;因为,如果医院里每一位员工都有良好的习惯,并且都能遵守规章制度。那么,各项规章制度,都将很容易地贯彻落实下去,并取得成效,使患者满意。
(1)前4S是基本动作、也是手段,通过做好前4S活动,使护士在无形当中养成一种保持整洁的优良习惯;
(2)通过前4S的持续实践,可以使护士实际体验到“整洁”的工作环境给自身带来的愉悦,从而养成爱整洁的习惯;
(3)必须认真落实;
(4)5S活动经过一段时间的运作,必须进行检查总结。
(6)各种标准、制度要目视化,让这些标准、制度用眼睛一看就能了解;
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